Почему хантавирус, от которого нет лекарства, в ближайшее время не исчезнет

Из 150 пассажиров и членов экипажа следовавшего из Аргентины к Антарктиде круизного лайнера MV Hondius трое скончались от редкого инфекционного заболевания, вызванного штаммом хантавируса (андского вируса). Ещё трое были госпитализированы с ознобом и одышкой. Вирусоносители могли удалиться с судна до того, как вспышка заболевания обнаружилась. Это вызывает риск, что смертельно опасный вирус начнёт своё шествие по планете…

Загадочная инфекция

Неосведомлённость вызывает растерянность и панику. Поэтому не мешает разобраться, что здесь к чему, ведь это касается каждого из нас. Хантавирус – разносимый дикими грызунами микроорганизм, который вызывает болезни лёгких и почек, однако пока не приводил к эпидемиям вопреки тому, что встречается повсеместно. Ибо его передача от человека к человеку происходит крайне редко. Таким образом, угрозы здесь совсем иного порядка. Источником заражения может служить только биоматериал инфицированных грызунов. Плюс штамм, который может передаваться от человека к человеку, размножается относительно медленно.

Как известно, пассажирские корабли способствовали в своё время распространению коронавируса; видимо это и подлило масла в огонь. Одним из первых круизных лайнеров, на котором произошла крупная вспышка COVID-19, стал британский Diamond Princess. С 4 февраля 2020 года судно было помещено на месячный карантин в Йокогаме. Из 3711 пассажиров и членов экипажа около 700 человек тогда заразились, а 9 человек умерли. К июню указанного года более 40 лайнеров подтвердили положительные случаи заболевания на борту.

Что касается хантавируса, его передача предполагает продолжительный контакт в виде общения с больным. А тесное соседство путешественников на палубе создало идеальные условия для его распространения. Но к группе риска отнесены лишь те, кто находился на борту круизного лайнера и их близкие. В общем, несмотря на то, что андский вирус считается возбудителем тяжёлых заболеваний с вероятным осложнением, он едва ли станет причиной эпидемии.

Вирус не знает границ

Тем не менее не стоит чересчур полагаться на опыт прошлых лет – из-за мутации все вирусы коварны; то есть страшна эволюция вируса. Приспосабливаясь, он видоизменяется и в результате становится более стойким. Учёные тщательно изучают образцы, взятые у заболевших пассажиров, дабы выяснить их природу. Скорее всего, вспышку быстро удастся взять под контроль, если предпринятые меры окажутся эффективными.

Вместе с тем, отшумевшая пандемия коронавируса и связанные с ней спекуляции стали настолько серьёзным потрясением для человечества, что оно с тех пор невольно перестраховывается. На данный момент 8 человек с подтверждённым либо предполагаемым диагнозом – бывшие пассажиры MV Hondius. Если выяснится, что вирус передался от того, кто не присутствовал на судне, история усугубится.

Ведь если изначальный носитель являлся пассажиром, это самый лёгкий вариант неприятности, так как специалисты могут отследить цепочки передачи вируса. А вот когда инфекция обнаруживается у человека, не имеющего очевидной связи с судном MV Hondius, это «неучтённый конец», который невозможно проконтролировать. И какой бы ни была окончательная форма хантавирусной инфекции, она в любом случае добавит беспокойства отечественным эпидемиологам.

Первые жертвы грызунов

Итак, вирус является зоонозным, передаваясь человеку от животного. И хотя вспышки заболевания случаются редко, хантавирус – один из самых распространённых зоонозных возбудителей на планете. Против него нет ни специально разработанной вакцины, ни медикаментов, ни устоявшейся практики лечения отчасти потому, что такие случаи заражения нетипичны. Первая вспышка хантавирусной инфекции была зафиксирована в прошлом веке.

А теперь об истории заболеваемости подробней. С тех пор как в пятидесятых годах были выявлены инфекции, переносчиком которых является грызун (хомяк, полёвка, мышь, крыса), они распространились по всему свету. Похоже, хантавирус существует с незапамятных времён, но до XX столетия данный патоген не идентифицировался. В 1951 году воевавшие на корейской войне солдаты стали страдать геморрагической лихорадкой с почечным синдромом.

В итоге это экзотическое заболевание диагностировали у 3 тыс. военнослужащих. Случаи были зафиксированы преимущественно в районе р. Хантань, посему инфекция и получила название «хантавирус». Открытие позволило ретроспективно определить её вспышки как ранее неизвестного заболевания, свирепствовавшего в Восточной Сибири и Европе во время мировых войн, а также на северо-востоке Китая во время японской оккупации тридцатых годов.

Малоизученность этиологии обусловливает высокий процент смертности

Несколько десятилетий патоген по большому счёту никак себя не проявлял, а в 1993 году его нашли на восточном побережье США в портах Балтимора, Нью-Йорка и Филадельфии. Скорее всего, он попал туда морским путём. В том же году 15 американцев скончались от загадочной болезни на смежных территориях Аризоны, Колорадо, Нью-Мексико и Юты. Оказалось, что это хантавирус с высоким уровнем смертности. Годы спустя выяснилось, что он господствует во всём Западном полушарии.

В 2002 году вместе со своей бабушкой умер чилийский мальчик, у которого не было никаких симптомов хантавирусной инфекции. Причиной послужил дотоле неизвестный так называемый андский вирус, смертность от которого оказалась выше, нежели от «собрата» из Восточного полушария. Штамм, распространённый в Северной и Южной Америке, вызывает сердечно-лёгочный синдром, который чаще приводит к летальному исходу, чем заболевания почек от азиатского штамма.

Андский вирус – единственный в своём роде, который в исключительных случаях может передаваться от человека к человеку, а не только от грызунов. Крупнейшая зарегистрированная вспышка привела к 30 случаям заражения и 11 смертям. Она произошла в одной из патагонских деревень с населением 2 тыс. человек на рубеже 2018-2019 годов. Это пока наиболее известный массовый случай передачи вируса от человека к человеку. Кстати, в Аргентине смертность от хантавирусного легочного синдрома составляет до 50%.